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医疗废物收集,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物作为国家危险废物名录的头号危险废物,因其产生量大、含有大量的细菌性病毒,可能导致环境污染、疾病传播。因而,医疗卫生机构应严格管理医疗废物,严禁其与生活垃圾、可回收物品混装,以致对大气、水源、土地造成污染,破坏生态环境,影响人民群众身体健康。虽然目前各级医疗卫生机构都采取了多种办法和措施来管理医疗废物,但是因为传统管理的特点以及一些其他现实存在的原因,医疗废物的管理仍然存在许多问题。
01
传统医疗废物管理现状
医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物五种。医院内部医疗废物管理分为产生、分类收集、内部转运、交接登记、暂存、集中处置等环节,目前传统的管理方式为医护人员分类,卫生保洁人员收集打包、称重、交接登记,内部转运人员转运至暂存间暂存,暂存间专职人员与集中处置中心进行交接并填写转移联单。在整个过程中,大部分工作由保洁人员完成,因其文化程度偏低,管理难度大,存在许多问题:
1、医疗废物的交接记录由于手工书写,书写记录不工整,准确度不高。
2、医疗废物称重采用的是手提电子秤或者弹簧秤,误差大。
3、医疗废物的内部转运交接签字程序复杂,部分医护人员的交接签字流于形式,经常出现漏签或者提前签的情形。
4、医院主管部门无法实时准确掌握医疗废物的产生、交接、重量、科室、转运时间、转运路线等环节是否按照医院的规定完成。
5、主管部门的督查具有随机性和偶然性,不能对本院医疗废物的管理情况进行全面的分析和评估。
6、由于缺乏实时监控,在医疗废物管理的全过程中对医疗废物的流失、泄露无法进行监控,全凭工作人员的自觉性,缺乏溯源管理。